柏林大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士BertrandGuillonneau專訪德國醫(yī)療
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20多年前,BertrandGuillonneau教授開創(chuàng)了腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)的技術(shù)。他因在微創(chuàng)前列腺癌手術(shù)中的工作而聞名,有或沒有機(jī)器人輔助的幫助。這位土生土長的德國人現(xiàn)在在uro-oncology領(lǐng)域擁有超過25年的運(yùn)營經(jīng)驗(yàn),他曾在巴黎皮埃爾大學(xué)和瑪麗居里大學(xué)以及紐約MemorialSloan-Kettering癌癥中心等知名機(jī)構(gòu)獲得。自今年年初以來,他一直擔(dān)任Charité-Universit?tsmedizinBelin的Uro-OncologicalSurgery部門負(fù)責(zé)人。
您已經(jīng)建立了第一個腹腔鏡檢查計(jì)劃之一。你有什么動力以這種方式革新手術(shù)技術(shù)?
今天,很難想象根治性前列腺切除術(shù),即前列腺癌的前列腺切除術(shù)在當(dāng)時是多么復(fù)雜。此時,例如,在歐洲,這種類型的手術(shù)很少進(jìn)行。有許多并發(fā)癥和不良結(jié)果,特別是在尿失禁和陽痿方面。此外,腫瘤學(xué)結(jié)果,即通過手術(shù)治愈的可能性,并不像現(xiàn)在這樣好。
當(dāng)然,歐洲也有一些優(yōu)秀的外科醫(yī)生,但好的結(jié)果主要來自美國。我不明白為什么這里的情況如此不同。我學(xué)習(xí)了傳統(tǒng)手術(shù),并在20世紀(jì)90年代獲得了腹腔鏡檢查的大量經(jīng)驗(yàn)。但是在這種技術(shù)的幫助下惡魔是不可想象的,如此惡性腫瘤,可以手術(shù)。我們擔(dān)心腹腔鏡檢查可能會惡化惡性腫瘤的發(fā)展。
因此,一步一步,我們開發(fā)了這個新的過程,并認(rèn)為這種方法可以成為獲得更好的前列腺去除效果的方法。那是一個跳躍-從技術(shù)上說這是非常困難,但開放手術(shù)和腹腔鏡檢查的經(jīng)驗(yàn)促使我開發(fā)這種方法。今天,這種技術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)的,"成為方式"和"走的路",對于患者來說,它是一種更溫和的方式。
總而言之,這可能是一個好主意。腹腔鏡檢查可能會惡化惡性腫瘤的發(fā)展。因此,一步一步,我們開發(fā)了這個新的過程,并認(rèn)為這種方法可以成為獲得更好的前列腺去除效果的方法。那是一個跳躍-從技術(shù)上說這是非常困難,但開放手術(shù)和腹腔鏡檢查的經(jīng)驗(yàn)促使我開發(fā)這種方法。
您已經(jīng)自己解決了患者問題。它在您的科學(xué)和臨床工作中起什么作用?
我從病人身上學(xué)到了很多東西。在美國和德國之后-現(xiàn)在在德國,我注意到了差異。在美國和德國,外科醫(yī)生和患者之間的關(guān)系是不同的-例如,我仍然與我20年前經(jīng)營的患者保持聯(lián)系。我們寫電子郵件,我知道她的病情。與他們的關(guān)系一方面對個人層面很重要,也對我的研究很重要。因?yàn)槲蚁胫浪竭_(dá)的地方以及為了患者的利益我可以取得什么成果。這是一個互惠的過程,我成為醫(yī)生的原因是我有興趣與人合作。
您目前在診所從事哪些項(xiàng)目?你有什么計(jì)劃?
隨著腹腔鏡檢查和機(jī)器人技術(shù)的協(xié)助,人工智能將幫助我們一次。這是我們在OR中需要安全的。作為一名外科醫(yī)生,我們問自己如何盡可能精確地切除癌,并盡可能少地影響其他器官。這就像今天那樣艱難。然而,不同之處在于我們今天擁有更多數(shù)據(jù),現(xiàn)在我們需要學(xué)習(xí)如何將它用于日常生活和運(yùn)營。現(xiàn)在是手術(shù)室人工智能的時候了。這是下一代的大項(xiàng)目,可能是下一次革命-我希望我能成為這一過程的一部分。
讓我們來看看未來:我們將如何在2050年運(yùn)營?
目標(biāo)應(yīng)該繼續(xù)是使手術(shù)更加精確。也許那時我們只能在不傷害周圍器官和健康組織的情況下切除腫瘤。我們會看到!
聲明:本文圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
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